能治!25年静脉曲张让他站不住、睡不好,如今微创手术解除 “腿上包袱”

2025-07-28 08:42

65岁的卢先生(化名)家住西安雁塔区,双下肢静脉曲张问题已困扰他25年。


二十多年前,卢先生小腿出现一些细细的青筋,当时只是偶尔有些酸胀,他没太在意,觉得人老了难免有些小毛病,就自己买了双弹力袜穿着。可随着时间推移,那些青筋越来越粗、越来越多,久站之后腿就像灌了铅一样沉,酸胀感也越来越强烈,皮肤也呈现出暗沉的棕褐色。



3个月前,卢先生的下肢肿得厉害,疼痛也急剧加重,站不到半小时,小腿就又胀又痛,晚上还经常抽筋。看着腿上不断扩大的色素沉着,他心里既着急又害怕,经人介绍找到陕西冶金医院血管外科。


“医生,这腿实在熬不住了,站一会儿就又肿又疼,晚上都睡不好觉。”卢先生的话语里满是煎熬。陕西冶金医院血管外科王玉德主任仔细询问了卢先生的病史。


专科检查发现,他双下肢都有广泛的浅静脉迂曲扩张,右腿尤其严重,已经形成团块状突起,皮肤色素沉着范围8cm×5cm。测量腿围后发现,右膝下10cm处比左边粗了3cm,按压伴疼痛感,能摸到条索状硬结。



下肢血管超声结果,双下肢大隐静脉曲张、双下肢静脉瓣功能不全以下肢动脉硬化。入院完善相关检查后,陕西冶金医院血管外科团队结合检查结果运用综合微创治疗,卢先生恢复得十分理想。

一个月后随访时,卢先生的右腿肿胀和疼痛缓解,曲张的静脉消失了,皮肤色素沉着的范围也没有扩大,两条腿的围度基本一样,没有出现任何并发症。“太感谢血管外科医生了,现在我的腿舒服多了,能正常走路,晚上也能睡个安稳觉了。” 卢先生术后随访时反馈。



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下肢静脉曲张的危害:

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下肢静脉曲张在初期10-15年左右的病程期间,外观可见下肢迂曲隆起静脉团块,蚯蚓状,站立或行走后下肢沉重感。随年龄增加,在50-60岁前后,下肢静脉曲张症状明显加重,出现下肢肿胀,皮肤瘙痒,色素沉着,血栓性浅静脉炎,甚至溃疡形成。


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(下肢静脉曲张分级图

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下肢静脉曲张如何治疗?

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陕西冶金医院血管外科采用综合微创治疗,专科设备精确诊断静脉曲张部位和静脉瓣受损程度,根据血管直径差异,采用点式微创、腔内激光、静脉导入等多技术联合方式,精确阻断返流点和返流通道,祛除曲张静脉。大部分患者接受静脉曲张微创手术后,淤积性皮炎症状明显改善,皮肤瘙痒得到控制,色素沉着减淡,有效阻止溃疡发生的进程。



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下肢静脉曲张的禁忌:

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对于不宜或不同意微创手术治疗患者,可穿医用压力袜,口服静脉血管活性药物,抬高患肢常做足部背屈运动(勾脚)促进下肢淤血回流,缓解症状,改善足靴区缺氧状态。但以下几种方法却是下肢静脉曲张禁忌


1.忌热敷:静脉已经扩张且居于皮下,静脉内淤血严重,静脉压增高,热敷后导致静脉进一步扩张,静脉壁渗透性增大,更加重了色素沉着与血管壁扩张症状加重,但冷敷则反之。所以可冷敷,不宜热敷。


2.忌按摩:静脉腔内淤血后血流回流很缓慢,按摩使血管壁损伤。静脉血栓形成三大原因(1)静脉腔内血流缓慢(2)血管机械性损伤(3)血液成分改变。按摩就有两大致血栓形成的原因,所以不宜按摩。


3.忌刮痧:刮痧是中医常用于美容的方法,促进了血液表浅毛细血管的循环。但用于下肢凸起、扩张的静脉曲张也同按摩一样引起静脉内血栓形成。


4.忌针灸:有从下肢足踝上针刺放血,缓解阻塞区静脉淤血,使无氧静脉血流出一部分,可使富养的小动脉血进入静脉,暂时能缓解胀痛、瘙痒症状,但不宜经常放血,引起全身贫血症状。至于艾灸更不可取,同局部热敷相同,更能引起局部急性血栓性浅静脉炎,不宜用此方法。


如果您有下肢静脉曲张问题

可以来找他们解决

医生信息


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陕西冶金医院血管外科

陕西冶金医院血管外科以微创技术为特色,专注于静脉曲张、老烂腿、静脉血栓、动脉硬化闭塞症、血管炎、脉管炎等血管疾病的诊疗。目前不仅仅是西安市的特色专科,也是西北地区的特色专科。科室本身拥有重点学科人才团队,原北京301医院血管病组组长王玉德主任医师常年坐诊,并与血管外科知名医院知名专家教授们建立了会诊机制,组建了专科联盟;开展综合微创治疗,取得了同行和患者一致认可。科室联合介入室为主体,医学影像科等科室协同配合的外周血管介入诊疗团队,采用微创血管腔内治疗技术治疗各类动、静脉疾病。服务患者除陕西之外,遍及甘肃、宁夏、山西、河南、青海等地,已经辐射到内蒙古、云南、新疆等地区。


特色技术:

⭕ 综合微创治疗

特点:微创技术,个性化诊疗,手术时间短(半个小时左右),恢复快(术后当天即可下地),住院时间短(术后3天即可出院),术后疗效确切复发率低。针对人群:下肢静脉曲张,老烂腿等人群。


⭕ 静脉微创治疗技术

特点:微创技术成熟,无痛苦,恢复快,疗效确切;术后美观,复发率低。


⭕ 静脉顺行溶栓技术

特点:无需手术,见效快基本无创伤。针对人群:下肢静脉血栓等人群。


‍‍⭕ 经皮股动脉药物灌注技术

特点:无需手术,见效快,基本无创伤,缓解症状,建立侧支循环。针对人群:下肢动脉硬化闭塞症等人群。


‍‍⭕ 血管腔内介入治疗

特点:微创,精准靶向治疗,疗效明确,恢复快,住院时间短,可重复性强,适应症广泛,根源上解决血流阻塞问题。针对人群:下肢动脉疾病(动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞/血栓、糖尿病足动脉病变);下肢静脉疾病:深静脉血栓(急/亚急性期)、髂静脉压迫综合征、深静脉血栓后遗症(慢性期)等人群。


信息来源丨血管外科

编辑排版丨宣传部 李倩倩


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